Η ενδοδοντία ασχολείται με τη διάγνωση, πρόληψη και θεραπεία των ασθενειών του πολφού του δοντιού (ο ιστός στο εσωτερικό του δοντιού), καθώς και των περιριζικών ιστών (οι ιστοί γύρω από τη ρίζα του δοντιού). Η πιο γνωστή και συχνή θεραπεία που εκτελείται στην ενδοδοντία είναι η απονεύρωση.
Τι είναι η ενδοδοντική θεραπεία (απονεύρωση);
Η ενδοδοντική θεραπεία, γνωστή και ως απονεύρωση, γίνεται όταν ο πολφός του δοντιού (που περιέχει νεύρα και αιμοφόρα αγγεία) έχει φλεγμονή ή είναι μολυσμένος, συνήθως λόγω:
- Βαθιάς τερηδόνας που φτάνει στον πολφό.
- Τραυματισμού του δοντιού, όπως σπάσιμο ή ράγισμα.
- Επανειλημμένων οδοντιατρικών επεμβάσεων στο ίδιο δόντι.
- Νεκρώσεων του πολφού λόγω κακής αιμάτωσης ή βρυγμού
Η απονεύρωση επιτρέπει την αποφυγή εξαγωγής του δοντιού, διατηρώντας τη φυσική δομή και τη λειτουργία του στόματος. Όταν ο πολφός του δοντιού είναι μολυσμένος ή φλεγμονώδης, μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο ή και απόστημα. Η θεραπεία εξαλείφει τη μόλυνση τόσο εσωτερικά του δόντιου όσο και εξωτερικά στους γύρω ιστούς. Μετά την ενδοδοντική θεραπεία ενδείκνυται το απονευρωμένο δόντι να καλύπτεται με στεφάνη (θήκη) για την αποφυγή κατάγματος ή και εξαγωγής.
Επανάληψη ενδοδοντικης θεραπειας
Η επανάληψη απονεύρωσης, είναι η διαδικασία κατά την οποία γίνεται ξανά θεραπεία σε ένα δόντι που έχει ήδη υποβληθεί σε απονεύρωση αλλά εξακολουθεί να παρουσιάζει προβλήματα. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν η αρχική θεραπεία δεν έχει επιτύχει πλήρως ή όταν το δόντι αναπτύσσει νέα προβλήματα.
Λόγοι για επανάληψη ενδοδοντικής θεραπείας
- Ατελής απονεύρωση: Μερικές φορές, η αρχική απονεύρωση μπορεί να μην έχει καθαρίσει πλήρως όλα τα ριζικά κανάλια, είτε λόγω της πολυπλοκότητας της ανατομίας του δοντιού είτε άλλων παραγόντων.
- Νέα μόλυνση: Αν το σφράγισμα ή η στεφάνη δεν ήταν στεγανά, βακτήρια μπορεί να έχουν εισέλθει ξανά στα ριζικά κανάλια και να προκαλέσουν μόλυνση.
- Νέο τραύμα ή τερηδόνα: Ένα νέο κάταγμα, τραυματισμός ή τερηδόνα μπορεί να προσβάλει το δόντι και να επηρεάσει την επιτυχία της αρχικής θεραπείας.
